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L’Abruzzo è la prima regione italiana ad aver istituzionalizzato un percorso strutturato per la transizione dall’assistenza pediatrica a quella dell’adulto dei pazienti affetti da patologie reumatologiche croniche. Il documento tecnico è stato approvato nel corso di una riunione all’Agenzia Sanitaria Regionale, alla presenza dell’assessore alla Salute Nicoletta Verì. Il provvedimento punta a garantire la continuità delle cure durante il passaggio tra i due sistemi assistenziali, riducendo il rischio di interruzione dei trattamenti e dei controlli periodici.
Il percorso prevede l’istituzione di un ambulatorio di transizione all’ospedale di Chieti, dove è già presente un’attività consolidata di reumatologia pediatrica. In ciascuna Asl abruzzese sarà inoltre individuato un referente che potrà interagire con l’ambulatorio anche attraverso il teleconsulto, limitando gli spostamenti dei pazienti. L’organizzazione si baserà su un team multidisciplinare incaricato di accompagnare progressivamente i giovani verso la gestione autonoma della patologia.
Il processo potrà iniziare indicativamente tra i 14 e i 16 anni, dopo il raggiungimento di un adeguato controllo della malattia, sulla base di una valutazione individuale del pediatra. Per ogni paziente sarà predisposta una documentazione clinica contenente diagnosi, trattamenti, eventuali complicanze e capacità di autogestione. Il passaggio all’assistenza dell’adulto avverrà gradualmente, dopo una valutazione dello sviluppo fisico, psicologico e sociale del giovane, anche con il coinvolgimento dello psicologo.
Il documento è stato elaborato dal tavolo tecnico istituito dalla Giunta regionale lo scorso marzo, con la partecipazione dell’Agenzia Sanitaria Regionale, del Dipartimento Sanità, degli specialisti delle Asl e delle associazioni dei pazienti AAMAR e Arara. L’assessore Verì ha sottolineato che il nuovo modello consentirà di migliorare la continuità assistenziale e di ridurre i disagi legati ai controlli, anche grazie all’utilizzo della telemedicina.
